近年来，湖南省江华县深入践行“以基层为重点”的卫生与健康工作方针，通过制度创新、精准服务、多元保障，推动健康帮扶从“治病”向“防病”、从“人找医”向“医找人”的转变，为农村群众筑起一道健康防护墙。

  江华县将家庭医生签约服务作为“健康江华”建设的基础性工程，由县卫生健康部门牵头，联合医保、财政等多部门协同发力，精心制定《江华瑶族自治县2025年家庭医生签约服务提升行动实施方案》，明确年度签约覆盖目标、核心服务内容、部门职责分工及激励约束机制，构建起权责清晰、协同高效的工作格局。

  与此同时，该县同步出台《2025年基本公共卫生服务项目绩效评价方案》，细化慢病管理质控标准，强化资金使用绩效导向，确保公卫资金足额到位。

  针对脱贫人口、监测对象、高血压糖尿病患者等重点人群，以及行动不便的老年人、残疾人等特殊群体，江华县开展“敲门服务”，组织家庭医生签约团队主动上门，掌握群众健康状况和就医需求，将签约服务、健康指导、预约诊疗送到群众“家门口”。

  在精准服务基础上，该县构建“公卫3.0平台+医保购药记录”双渠道监测机制，对购买四类慢病药品的人群重点跟踪，通过家庭医生上门面访核实健康状况，实现慢病风险早发现、早干预、早管理。

  江华县在队伍建设、服务创新、智慧监管上出实招，激活签约服务“动力源”。全县组建323个家庭医生签约服务团队，吸纳1267名医务人员参与，创新推行“五个一”暖心服务包——建立一份健康档案、签订一份签约协议、张贴一张签约明白卡、公示一个联系电话、发送一条签约短信，让群众感受到实实在在的服务温度。

  为确保服务质量，该县搭建“移动云+人工电话调查”智慧监管平台，每日安排专人对电子健康档案质量、服务履约记录及群众满意度进行抽样核查和电话回访，建立“发现-反馈-整改-复核”闭环管理机制。

  下一步，江华县将继续深化签约服务内涵、拓展服务外延，探索更加智能化、精细化的健康管理模式，让健康守护更有温度、更具质感。（周晶）